金湾区出生缺陷综合防控项目实施方案为加大我区出生缺陷防治力度，提高出生人口素质，按照《广东省出生缺陷综合防控项目管理方案（2015-2017年）》（粤卫〔2015〕22号）、市卫生和计划生育局《关于印下面是小编为大家整理的【计生方案】金湾区出生缺陷综合防控项目实施方案,供大家参考。
金湾区出生缺陷综合防控项目实施方案
为加大我区出生缺陷防治力度，提高出生人口素质，按照《广东省出生缺陷综合防控项目管理方案（2015-2017年）》（粤卫〔2015〕22号）、市卫生和计划生育局《关于印发珠海市出生缺陷综合防控项目实施方案的通知》相关要求，根据2011-2020年我区妇女儿童发展规划纲要精神，从2015年起，我区设立出生缺陷综合防控专项，为做好项目工作，特制定本方案。
一、项目目标
（一）到2017年底，夯实基层出生缺陷综合干预网络，加强妇幼健康服务机构服务能力建设，普及出生缺陷筛查和诊断技术。
（二）提高我区广大群众出生缺陷防治知识知晓率，到2017年底，孕妇产前筛查率达到85%以上，新生儿筛查率达到95%以上。
二、实施范围
（一）服务机构：金湾区妇幼保健院（三灶社区卫生服务中心）、红旗社区卫生服务中心、珠海源春林中西结合医院、小林医院。
（二）服务对象：1.符合生育政策、属本区常住人口的孕妇（含持有《广东省居住证》者）；2. 在金湾区妇幼保健院（三灶社区卫生服务中心）、红旗社区卫生服务中心、珠海源春林中西结合医院、小林医院出生的新生儿。
三、项目内容
按照预防为主、知情选择、自愿参加的原则，结合成本效益，实施出生缺陷一级干预措施。
1.一级防控项目：按照婚前医学保健和孕前优生健康检查技术规范，对计划怀孕的男女双方进行传染性疾病、感染性疾病、遗传性疾病检查和咨询，并给予婚育指导意见，重点做好对地中海贫血的筛查诊断和指导，增补叶酸预防神经管缺陷。
2.二级防控项目：按照孕产期保健服务和产前筛查诊断技术规范，通过血清学、超声等技术手段对胎儿结构和发育异常进行产前筛查和诊断，发现异常情况下，转市妇幼保健院对21-三体综合征、18-三体综合征、重症地中海贫血、无脑儿、脑膨出、开放性脊柱裂、胸腹壁缺损内脏外翻、单腔心、致死性软骨发育不良等致命畸形以及染色体异常进行筛查，并对致畸危险因素和家族遗传病史进行调查，建立健康档案，提供优生咨询指导。对孕妇免费提供HIV、梅毒、乙肝免费筛查和预防母婴传播的综合干预服务。
3.三级防控项目：按照新生儿疾病筛查技术规范，为新生儿提供苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减低症、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏症、先天性肾上腺皮质增生症等遗传代谢病及听力障碍的筛查，对筛查出的患儿及时给予诊治。
四、保障措施
（一）组织机构
成立珠海市金湾区出生缺陷防控项目工作小组（详见附件1），负责全区项目的组织实施工作。工作小组办公室，设在区卫计局基妇和计划生育指导股，具体负责日常管理工作。
各医疗机构相应成立出生缺陷防控项目工作小组，负责落实本区项目。
（二）职责分工
1.区卫生计生行政部门。区卫生计生行政部门负责制定本区工作方案并组织实施，会同区级财政部门落实项目经费，制定本区项目经费分配管理办法。依托区妇幼健康服务机构建立“金湾区出生缺陷综合干预中心”。
2.区妇幼健康服务机构。
区妇幼健康服务机构建立“区出生缺陷综合干预中心”，根据建设标准加强能力建设，承担对辖区婚前医学检查机构、助产机构、基层医疗卫生机构的骨干培训，对开展的出生缺陷初筛情况进行信息统计、报告和分析，并做好辖区出生缺陷筛查阳性孕妇和新生儿的转诊和随访工作。
区“出生缺陷综合干预中心” 建设标准见附件4
3.各助产机构。
负责出生缺陷防控项目（含预防艾滋病乙肝梅毒母婴传播项目）的健康教育、咨询、筛查、诊断、转诊、防控等，以及出生缺陷健康档案建立、接受指导和培训、配合项目基线调查工作等。并做好技术实施、质量控制、信息报送等工作。
（三）加强宣传教育
大力宣传出生缺陷防治的重要意义，普及出生缺陷防治知识。将出生缺陷防控宣教工作与常规婚前、孕前、孕期、优生优育等保健宣教相结合，提升群众自觉接受出生缺陷防控服务的意识。区级妇幼保健院（三灶社区卫生服中心）是辖区开展出生缺陷防控宣教的骨干,负责组织辖区有关医疗保健机构开展出生缺陷防控的健康教育活动。各助产机构要在孕妇学校、新婚学校等常规妇幼保健健康教育课程中，积极宣传出生缺陷防控知识。
（四）加强队伍建设
各助产服务机构的人员包括妇产科、儿科、产前诊断、检验科、超声科等专业卫生人员，强化出生缺陷防控服务队伍建设，为群众提供规范、优质、及时有效的出生缺陷防控服务。
（五）资金保障
1.项目补贴范围：一级防控项目：免费婚前医学检查、免费孕前优生检查；二级防控项目：免费孕期医学检查、出生缺陷疾病筛查、产前诊断及干预、增补叶酸、“地贫”防控项目、预防艾滋病梅毒乙肝母婴传播项目；三级防控项目：新生儿代谢疾病筛查、听力障碍筛查等项目。
2.项目补贴标准：除新增项目外，其余项目均按原标准执行，新增项目补贴标准见附件3。
3.项目经费来源：除补服叶酸项目由市直接提供药物和阻断服务经费（市每季度按工作量拨付）由市补外，其它项目经费全部由区财政承担，其中预防艾滋病梅毒乙肝母婴传播项目、地中海贫血干预项目按原“免费婚前医学检查、免费孕前优生检查和免费孕期医学检查”项目标准执行。新增明显形态结构畸形检查（彩色多普勒B超常规检查及胎儿产前诊断）、21-三体综合征检测、新生儿代谢疾病筛查、听力障碍筛查等项目，新增项目经费可从新增基本公共卫生服务经费注中统筹安排支出。
五、监督与评估
区卫生计生行政部门会同财政部门，每年对本地项目执行情况进行督导评估。
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